1 - Bill to address
1 - Intestazione fattura

name / nome

surname / cognome

company / società

vat number / partita iva

address / indirizzo

zip code / c.a.p. county/provincia

telephone / telefono

fax

country / stato

e-mail

PRICE / PREZZO
GBP 117 / US$ 175
Lit. 350.000
Excluded shiphent expenses

Quantity

HOME

 2 - SHIP TO ADDRESS
2 - DESTINAZIONE MERCE
IT IS NOT NECESSARY to fill this section if the Ship-to address is the same as the Bill-to address indicated in Section 1. If so, skip to Section 3.
Se l'indirizzo di destinazione della merce e' lo stesso che hai indicato nel punto 1 (intestazione fattura) NON compilare questa parte e vai direttamente al punto 3.

first & last names / nome e cognome
company name / società

street & number / indirizzo

city / città

zip code/c.a.p.county/provincia

country / stato

3 - FORM OF PAYMENT
3 - FORMA DI PAGAMENTO

Choose a form of payment
Scegli una forma di pagamento
BNK TRANSFER Click Here
Fill it up and fax it back to the number +39/(0)2/26413541
Stampa il modulo, compila manulamente la parte sottostante e
invia un fax